Seoses Ravikindlustuse seaduse uue redaktsiooni jõustumisega 01.04.2023 viiakse seaduses sisse oluline terminoloogiline muudatus, millega asendatakse senine kindlustusandja nimetus. See muudatus aitab lugejal ja kindlustatutel paremini mõista uut asjaajamise korda ning tagab õigusselguse suhetes riikliku ravikindlustuse pakkujaga, kelleks on nüüdsest ametlikult Tervisekassa.
Üldised terminoloogilised muudatused seaduses
Ravikindlustuse seaduses viiakse alates 01.04.2023 sisse ulatuslik ja süstemaatiline nimevahetus, mille käigus asendatakse senine asutus Eesti Haigekassa uue nimega Tervisekassa. See muudatus puudutab suurt hulka seaduse sätteid, reguleerides kindlustusandja kohustusi, andmekogude pidamist ning lepingulisi suhteid.
Kindlustusandja ja arendustegevused
Seaduse § 3 lõike 1 kohaselt on ravikindlustuse kindlustusandjaks nüüdsest Tervisekassa, asendades varasema Eesti Haigekassa. Samuti muudeti § 4 lõikeid 1 ja 2, kus haigekassa asemel on nüüd Tervisekassa volitatud kasutama ravikindlustuse vahendeid tervishoiuteenuste arendamiseks ja osalema tervise edendamise projektide rahastamises.
Kindlustuskaitse ja hüvitiste menetlemine
Nimevahetus mõjutab otseselt ka kindlustuskaitse tekkimise ja tõendamise sätteid ning erinevate hüvitiste väljamaksmist.
Andmekogud ja tõendamine
Mitmetes sätetes asendati haigekassa andmekogu Tervisekassa andmekoguga:
- § 7 lg 1 kohaselt tekib isiku kindlustuskaitse Tervisekassa andmekogusse kande tegemisest (eelmises redaktsioonis oli haigekassa andmekogu).
- § 13 lg 1 kohaselt tekib, peatub ja lõpeb isiku kindlustuskaitse Tervisekassa andmekogusse kantud andmete alusel (varem haigekassa andmekogu).
- § 13 lg 4 kohaselt esitab Tervisekassa andmekogusse kantud isik kindlustuskaitse tõendamiseks isikut tõendava dokumendi või Euroopa ravikindlustuskaardi.
Ravimi- ja meditsiiniseadmete hüvitised
Hüvitiste ja loetelude haldamine on samuti üle viidud uue nime alla:
- § 41 lg 1 kohaselt võtab Tervisekassa üle tasu maksmise kohustuse Tervisekassa ravimite loetellu kantud ravimite eest (eelmises redaktsioonis haigekassa ravimite loetelu).
- § 48 lg 1 kohaselt võtab Tervisekassa üle tasu maksmise kohustuse meditsiiniseadmete eest, mis on kantud Tervisekassa meditsiiniseadmete loetellu (varem haigekassa meditsiiniseadmete loetelu).
Kokkuvõte
Kokkuvõtteks võib öelda, et 01.04.2023 jõustunud Ravikindlustuse seaduse muudatused on puhtalt terminoloogilist laadi. Kõikides seaduse sätetes asendatakse nimetused 'Eesti Haigekassa' ja 'haigekassa' uue ametliku nimetusega 'Tervisekassa'. See muudatus puudutab kindlustusandja määratlust, kindlustuskaitse andmekogusid, erinevate rahaliste ja mitterahaliste hüvitiste menetlemist ning lepingute sõlmimist tervishoiuteenuste osutajatega. Kindlustatud isikute jaoks sisulised õigused ja kohustused ei muutu, kuid edaspidises asjaajamises ja seaduse lugemisel tuleb lähtuda uuest asutuse nimest.